(由 艾利絲 中醫師 撰寫)

丹參最早被記載於《神農本草經》內,列為上品藥材,根據現代藥理學研究發現,臨床上有許多功效 !

包括:改善循環、減少動脈粥狀硬化、心肌保護、鎮靜、改善阿茲海默、抑制癌症等等功能。

丹參的9個功效?西醫與現代醫學是這樣說的!

丹參的活性成分分為兩類:

一類是親水性衍生物(hydrophilic depsides)之丹參酚酸類(salvianolic acids)。包括丹參酸(salvianic acid,Danshensu) A、B、C、迷迭香酸(rosmarinic acid)、紫草酸(lithospermic acid)B、原兒茶醛(protocaterchualdehyde)、咖啡酸(caffeic acid)、丹參酚酸(salvianolic acid) A、B、C、D、E、G、異阿魏酸(isoferulic acid)等、丹參素(R-(+)-β-(3,4-dihydroxyphenyl)lactic acid)等。

以丹酚酸類為主的化合物具有,抗心肌缺血、抗凝血、減少因局部缺血對心臟與腦部之傷害、抗氧化、清除自由基等作用。

另一類是親脂性二萜醌(lipophilic diterpenic quinones)之丹參酮類(tanshinones)化合物,包括丹參酮(tanshinone)Ⅰ、ⅡA、ⅡB、Ⅴ、Ⅵ、隱丹參酮(cryptotanshinone)、異丹參酮(isotanshinone)Ⅰ、Ⅱ、ⅡB等。

其中以丹參酮為主,具有保護心肌、保護內皮細胞、抗心肌缺血、促進血液循環、保護神經系統、抗菌消炎等功效。

接下來談談丹參的9個功效。

1. 鎮靜作用︰
丹參化合物對於中樞神經有鎮靜作用,可有效改善神經衰弱性的失眠。

 

2. 改善阿茲海默症狀︰
研究顯示丹參有效成分可改善中樞神經系統神經元損傷、退化,進而改善小鼠記憶障礙與認知障礙,保護神經元細胞,減緩導致阿茲海默症相的類澱粉蛋白形成,並分解已形成的類澱粉蛋白,此外丹參酮類和丹參酚酸類雖然結構不同,作用機制卻是互補的,可預防β類澱粉蛋白質所誘導的毒性。傳統丹參是以根入藥,但研究指出丹參莖葉花中所含精油成分,如β-caryophyllene、α-caryophyllene、germacrene D、bourbonene等萜類化合物可有效改善阿茲海默症的症狀。

 

3. 心肌保護︰
丹參有效成分能增強心肌收縮力併擴張冠狀動脈,增加其血流量減少心肌缺血損傷,提高耐缺氧能力。

 

4. 改善循環︰
因為丹酚酸A能有效抑制血小板凝集和凝血功能,並抑制血栓形成的作用,所以可以降低血液黏度,進而改善血液流動情況。所以臨床上多用於心絞痛、急性心肌梗塞與視網膜中央動脈栓塞效果顯著。

 

5. 減少動脈粥樣硬化︰
在治療心血管疾病方面,丹參可單獨使用或是與其他中藥併用,因其親脂性成分和親水性成分均對動脈粥樣硬化性血管疾病具有保護作用,現代研究發現成分含量最高的丹參酚酸A、丹參酚酸B、丹參酮均有具抗氧化、抗發炎、鎮痛等活性作用。另外丹酚酸B可減少心臟微血管缺血的損傷。丹參在家兔實驗中能有效降低血脂,且抑制冠狀動脈粥樣硬化斑塊之形成。

 

6. 降血脂︰
丹參中的丹酚酸和迷迭香酸有抗脂質過氧化的作用,所以能降低血脂,從而抑制粥狀動脈硬化。

 

7. 保肝作用︰
丹參中的隱丹參酮,可防止由酒精引起的肝細胞死亡,並防止酒精導致的脂肪積聚和脂肪酸的生成,降低脂肪肝形成機會。另外丹參化合物能減少肝細胞損傷,改善肝微循環並促進肝細胞再生,故有抗肝纖維化作用。而台北醫學大學研究指出丹參中的ST32da,可將白色脂肪轉化棕色脂肪,棕色脂肪是容易被燃燒代謝的,所以能有效改善脂肪肝,並抑制肝發炎指數。

 

8. 改善腎功能︰
丹參對於因藥物或毒物引起的腎衰竭,有顯著的保護效果,丹參有效改善腎臟功能,增加尿素、肌酸酐與鈉排出,且因丹參可以改善微循環進而保護缺血性腎損傷。

 

9. 抑制癌症︰
研究指出丹參酮ⅡA抑制乳酸轉換成葡萄糖,阻礙糖質新生,導致胃癌細胞營養不足,產生細胞逆境,胃癌細胞的DNA受損,且丹參酮ⅡA會使胃癌細胞的細胞骨架重組,細胞停止生長,導致胃癌細胞走向細胞凋亡。其他研究也指出丹參可有效抑制乳腺癌、肝癌與肺癌。

 

 

丹參的4個禁忌?什麼人不建議服用?

丹參的4個禁忌,服用前請先注意哦。

1. 中醫觀點

中醫十八反中,有著丹參反藜蘆之說,所謂十八反就是兩種藥同時服用會出現劇烈的副作用,故臨床上不建議兩者同時服用。

 

2. 體質慎用

孕婦:《本草經疏》提到懷孕中婦女需慎用,因為孕婦的體質虛弱,對藥材比較敏感,而丹參具有活血化瘀的作用,所以不建議孕婦自行服用丹參。
丹參本身有活血化瘀功能,所以身上無瘀血者無需服用。
腸胃虛弱者(如幼童):丹參本身對於胃腸存在刺激作用,若長期單獨服用,可能引起不同程度的腸胃症狀。

 

3. 與食物服用注意事項

酸性食品:《本草備要》指出丹參忌醋,建議丹參不要與酸性食物一起吃,因為醋性味甘酸溫,屬於溫熱之性,而丹參性味偏寒,故不建議兩者一起食用。
羊肝:羊肝中含有鈣、鐵、鎂可以和丹參中的酮基與羥基上的氧等發生反應,進而形成螯合物。故同時食用之後,導致丹參功效降低,所以兩者不建議一起服用。
牛奶與黃豆:與羊肝相似,牛奶與黃豆富含鈣、鐵、鎂離子,可與丹參結構上羥基、酮基上的氧可形成螯合物,故同時服用會降低丹參藥效。

 

4. 服用哪些西藥時,要避開丹參?

阿斯匹靈Aspirin:因為阿司匹靈會抑制血小板聚集,屬於抗凝結藥,若同時服用丹參,有可能導致出血。

華法林Warfarin/可邁丁Coumadin:跟阿斯匹靈類似,屬於抗凝血藥物,所以有服用該藥物的患者建議不要同時服用丹參。

心得安Propranolol:其注射液若與複方丹參注射液配伍,則會產生混濁,導致兩種藥物的療效都降低。

阿托品Atropine:可心率加快。阿托品會阻斷丹參降低血壓的作用,導致丹參的藥效降低。

維生素C注射液:與丹參注射液混合會發生氧化還原反應,彼此藥效均下降,所以不建議同用。

維生素K:維生素K可以止血,但丹參與阿斯匹靈、華法林一樣具有抗凝、抗血小板聚集作用,兩者作用恰好相反,若同用兩藥效果均下降。

維生素B6、B1:丹參片所含的活性物質會與維生素B6或B1產生作用,發生沉澱,進而降低藥物療效。

鈣劑:反舉市面上所見各類鈣劑,如鈣片等,與丹參一起服用時,會產成鞣酸鹽沉澱物,效果反而變差,故不建議一起服用。